Gagal Jantung dan Gejalanya

Penyakit Gagal Jantung yang dalam istilah medisnya disebut dengan “Heart Failure atau Cardiac Failure”, merupakan suatu keadaan darurat medis dimana jumlah darah yang dipompa oleh jantung seseorang setiap menitnya curah jantung (cardiac output) tidak mampu memenuhi kebutuhan normal metabolisme tubuh.

Dampak dari gagal jantung secara cepat berpengaruh terhadap kekurangan penyediaan darah, sehingga menyebabkan kematian sel akibat kekurangan oksigen yand dibawa dalam darah itu sendiri. Kurangnya suplay oksigen ke otak (Cerebral Hypoxia), menyebabkan seseorang kehilangan kesadaran dan berhenti bernafas dengan tiba-tiba yang berujung pada kematian.

Penyebab Penyakit Gagal Jantung

Terganggunya fungsi jantung ini bisa disebabkan oleh beberapa faktor, meningkatnya asupan garam, hipertensi, emboli, anemia, kehamilan, atau endokarditis infektif.

Gejala

Gejala gagal jantung secara tradisional dan agak sewenang-wenang dibagi menjadi "kiri" dan "kanan" sisi, mengakui bahwa ventrikel kiri dan kanan dari bagian jantung pasokan yang berbeda dari sirkulasi. Namun, gagal jantung tidak eksklusif''mundur''gagal (di bagian sirkulasi yang mengalir ke ventrikel).
Ada pengecualian lain untuk sebuah divisi kiri-kanan sederhana dari gejala gagal jantung. Sisi kiri''''gagal maju tumpang tindih dengan sisi kanan''mundur''kegagalan. Selain itu, penyebab paling umum dari sisi kanan gagal jantung kiri gagal jantung sisi. Hasilnya adalah bahwa pasien biasanya hadir dengan kedua set tanda dan gejala.

Sisi kiri gagal

''''Teruskan kegagalan ventrikel kiri menyebabkan kemacetan dari pembuluh darah paru, sehingga gejala didominasi pernafasan di alam. Teruskan kegagalan dapat dibagi lagi menjadi kegagalan atrium kiri, ventrikel kiri atau keduanya dalam sirkuit kiri. Pasien akan memiliki dyspnea (sesak napas) pada tenaga (''dyspnée d'usaha'') dan pada kasus berat, dyspnea pada saat istirahat. Peningkatan sesak napas pada berbaring datar, ortopnea disebut, terjadi. Hal ini sering diukur dalam jumlah bantal yang diperlukan untuk berbaring nyaman, dan pada kasus berat, pasien mungkin resor untuk tidur sambil duduk. Lain gejala gagal jantung adalah dispnea nokturnal paroksismal juga dikenal sebagai "asma jantung", serangan malam hari tiba-tiba sesak napas yang parah, biasanya beberapa jam setelah tidur. Fatigueability Mudah dan intoleransi latihan juga keluhan umum yang terkait untuk berkompromi pernafasan.
Kompromi dari ventrikel kiri ke depan''''fungsi dapat mengakibatkan gejala sirkulasi sistemik miskin seperti pusing, kebingungan dan ekstremitas dingin pada istirahat.

Sisi kanan gagal

Mundur''''kegagalan ventrikel kanan menyebabkan kemacetan dari kapiler sistemik. Hal ini membantu untuk menghasilkan akumulasi kelebihan cairan dalam tubuh. Hal ini menyebabkan pembengkakan di bawah kulit (disebut edema perifer atau anasarca) dan biasanya mempengaruhi bagian-bagian tubuh tergantung pertama (menyebabkan kaki dan pergelangan kaki bengkak pada orang yang berdiri, dan edema sakral pada orang yang umumnya berbaring). Nokturia (sering buang air kecil malam hari) dapat terjadi ketika cairan dari kaki dikembalikan ke aliran darah sambil berbaring di malam hari. Dalam kasus semakin parah, asites (penimbunan cairan dalam rongga perut menyebabkan pembengkakan) dan hepatomegali (pembesaran hati) dapat berkembang. Kemacetan hati yang signifikan dapat mengakibatkan gangguan fungsi hati, dan penyakit kuning dan bahkan koagulopati (masalah penurunan pembekuan darah) mungkin terjadi.

Tanda

Sisi kiri gagal

Tanda-tanda pernapasan umum adalah takipnea (peningkatan tingkat''''pernapasan) dan peningkatan''''kerja pernapasan (non-spesifik tanda-tanda gangguan pernapasan). Rales atau crackles, mendengar awalnya di dasar paru-paru, dan ketika parah, seluruh bidang paru-paru menunjukkan perkembangan paru edema (cairan dalam alveoli). Sianosis yang menunjukkan hipoksemia berat, adalah tanda akhir dari edema paru yang sangat parah.
Tanda-tanda lainnya yang menunjukkan kegagalan ventrikel kiri termasuk detak apeks lateral pengungsi (yang terjadi jika jantung membesar) dan ritme berlari kencang (bunyi jantung tambahan) bisa terdengar sebagai penanda aliran darah meningkat, atau peningkatan tekanan intra-jantung. Murmur jantung mungkin mengindikasikan adanya penyakit jantung katup, baik sebagai penyebab (misalnya stenosis aorta) atau sebagai hasil (misalnya regurgitasi mitral) dari gagal jantung.

Sisi kanan gagal

Pemeriksaan fisik dapat mengungkapkan pitting edema perifer, ascites, dan hepatomegali. Tekanan vena jugularis sering dinilai sebagai penanda status cairan, yang dapat ditekankan oleh refluks hepatojugular. Jika tekanan ventriclar tepat adalah meningkat, heave parasternal mungkin ada, menandakan peningkatan kompensasi dalam kekuatan kontraksi.

Biventricular kegagalan

Kusam bidang paru-paru pada perkusi dan suara napas jari berkurang pada basis paru-paru mungkin menyarankan pengembangan efusi pleura (pengumpulan cairan di antara paru dan dinding dada). Meskipun dapat terjadi pada gagal jantung terisolasi kiri atau kanan-sisi, itu adalah lebih umum pada gagal karena vena pleura biventrikular mengalir baik ke dalam sistem vena sistemik dan pulmonal. Ketika sepihak, efusi sering sisi kanan, mungkin karena luas permukaan lebih besar dari paru-paru kanan.